당뇨병은 혈당 조절에 문제가 있는 만성 질환으로, 혈당 수준을 안정시키기 위해 다양한 치료법이 사용됩니다. 특히 대부분의 사람들은 제2형 당뇨병을 조절하기 위해 약이 필요합니다. 그러기 위해서는 혈당 수치를 가능한 한 정상으로 유지하여 건강 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다. 시간이 지남에 따라 약이나 복용량을 변경해야 할 수도 있지만 평생 동안 복용해야 할 수도 있습니다.
제2형 당뇨병 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성이 있는 것이 특징이며, 상대적으로 줄어든 인슐린 분비와 관련되었을 수 있습니다. 인체 조직의 인슐린에 대한 반응 결손은 인슐린수용체와 관련이 있다고 여겨지고 있는데 제2형의 초기 두드러지는 이상은 인슐린 감수성의 감소로 이 단계에서는 인슐린 감수성을 향상하거나 간의 포도당 생산을 줄이는 투약과 다양한 조치가 필요합니다.
1. 제2형 당뇨병 치료제
당뇨병 치료를 위해 먹는 혈당강하제는 크게 인슐린 분비 촉진제와 인슐린 감수성 개선제로 분류됩니다. 대표적으로 인슐린 분비 촉진제는 설폰요소제(sulfonylurea)와 메글리티나이드(meglitinide)계 약물이 있습니다.
2. 인슐린 분비 촉진제
① 설폰요소제는 흔히 처방되는 약으로, 저혈당 상태를 유발할 수 있습니다 다.
설폰요소제 | 아마릴(성분: 글리메프라이드 glimepiride) |
디아미크롱(성분명: 글리클라자이드 gliclazide) | |
다오닐(성분명: 글리벤클라마이드 glibenclamide) |
약효가 매우 빠른 제제로 식전에 복용합니다.
메글리티나이드계 | 노보넘(성분명: 레파글리나이드 repaglinide) |
파스틱(성분명: 나테글리나이드 nateglinide) | |
글루패스트(성분명: 미티글리나이드 mitiglinide) |
3.인슐린 감수성 개선제
인슐린 감수성 개선제는 단독으로 복용 시 저혈당이 거의 없는 것이 특징입니다.
인슐린 감수성 개선제 | 바이구아나이드(biguanide) 계열 약물인 메트포르민(metformin) |
치아졸리딘다이온(thiazolidinedione) 계열의 아반디아(성분명: 로지글리타존 rosiglitazone) | |
액토스(성분명: 피오글리타존 pioglitazone) |
그 외에 소장에서 탄수화물 흡수를 지연시키는 글루코바이(성분명: 아카보스 acarbose), 베이슨(성분명: 보글리보스 voglibose) 등이 있습니다..
4. 기타 치료제 정보
①혈당을 낮추는 역할을 하는 호르몬인 GLP-1(glucagon-like peptide-1; 글루카곤 유사 펩티드-1)의 작용을 이용하여 개발된 GLP-1 작용제(agonist)가 있습니다. 예를 들어 익스에나티드(exenatide)와 리라글루티드(liraglutide) 등의 주사제가 해당됩니다.
②GLP-1을 신속하게 불활성화시키는 효소인 DPP-4(dipeptidyl peptidase-4; 디펩티딜 펩티데이즈-4)의 작용을 억제하는 DPP-4 억제제(inhibitor)도 있습니다.
③자누비아(성분명: 시타글립틴 sitagliptin),
④가브스(성분명: 빌다글립틴 vildagliptin),
⑤삭사글립틴(saxagliptin) 등이 있습니다.
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